基层就诊率升 就医费用降 湖南新邵跑出抢救生命“加速度”

“去年我突发(tūfā)胸痛，镇卫生院通过绿色通道10分钟(fēnzhōng)完成心电图(xīndiàntú)，然后县医院视频会诊后，救护车直接送导管室做了支架手术。医生说要是像以前那样自己折腾去医院，可能就耽误了……”近日，在湖南新邵县新田铺镇中心(zhōngxīn)卫生院复查的唐大娘拉着医生的手感激地说。 这场改革没有轰轰烈烈的口号，却(què)以润物细无声(rùnwùxìwúshēng)的方式，重塑着80万新邵居民的就医体验。自2019年被列入国家第一批紧密型医共体试点县以来，新邵县通过构建紧密型医共体，将县、乡、村三级医疗机构整合为协同网络，以科技赋能、机制创新(chuàngxīn)为双翼，推动优质(yōuzhì)医疗资源下沉基层，让“小病不出(bùchū)村、大病不跨县”成为现实。 数据显示，2024年，新邵县人民(rénmín)(rénmín)医院三四级手术占比达65.77%，基层就诊率高达79%，居民健康档案建档率达96.8%，国家公卫考核排(pái)全国第五位、中部(zhōngbù)地区(dìqū)第一位，创建成为省级儿童健康综合发展示范县。患者就医费用也在大幅下降，2024 年，新邵县人民医院门诊、住院次均费用同比分别(fēnbié)下降 7.18%、4.83%。今年4月，新邵县域医共体建设被邵阳市实施“七大攻坚”工作月报作为特色亮点(liàngdiǎn)工作推介。 从(cóng)“上门求医”到“送医上门” 机制改革激活基层医疗(yīliáo)“神经末梢” 最近一段时间，新邵县(xīnshàoxiàn)人民医院感染科主治医师陈高丽每天的上班地点都在新田(xīntián)铺镇中心卫生院。每天上午8点前，陈高丽还没到医院，等着看病的居民就排成了长队(chángduì)。 “现在专家到(dào)了家门口，我们(wǒmen)看病就方便多了，基本上不到一个小时就能看好。”家住新田铺镇的(de)廖春华甚是欣慰。年(nián)过中年的廖春华，身体逐渐出现了一些小毛病，近几年更是跑医院跑得勤。如今，看病的专家来到镇卫生院，给她带来(dàilái)了很大便利。而这一切，都源于新邵自2019年开始的紧密型医共体改革。 在新田铺镇卫生院，陈高丽正在与患者沟通病情（屈凌(qūlíng)芙蓉 摄） 所谓医共体(yīgòngtǐ)，即医疗共同体，其核心(héxīn)在于打破医疗机构的“围墙”，通过资源共享(zīyuángòngxiǎng)、技术协作、双向转诊等机制，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。 新邵的医改(yīgǎi)之路，始于对现实困境的深刻洞察。作为(zuòwéi)一个人口超80万、老龄化达19.4%的县，新邵面临着医疗资源分布不均、基层服务(fúwù)能力薄弱、医保基金压力剧增的三重挑战。 目前(mùqián)，对接省级医院，联盟基层医院，通过(tōngguò)上(shàng)靠下联不断推进医疗资源按梯度下沉，新邵县分级诊疗的就医新格局已经悄然形成(xíngchéng)。今年以来，新邵县人民医院与中南大学湘雅医院、湖南省肿瘤医院、湖南省人民医院签订了新的专科联盟协议，进一步完善了双向转诊(zhuǎnzhěn)服务机制，通过远程诊断、远程会诊，有效解决基层医院疑难危急(wēijí)重症病人的救治问题。 从“互不认可”到“结果互认(hùrèn)” 智慧医疗让(ràng)“医路”更畅通 小塘镇的(de)刘建军近日因为常感胸闷(xiōngmēn)，便在镇卫生院拍片检查，就在他坐在CT室外等待(děngdài)结果的时间里，他刚刚所拍的胸部CT已由(yóu)智慧系统直接同步到位于新邵县(xīnshàoxiàn)人民医院医学影像中心主任曾舫的电脑前。很快，一份由曾舫出具的诊断意见书就通过小塘镇卫生院CT室转给了刘建军。 过去，群众无论(wúlùn)大病小病(xiǎobìng)都选择往大医院里“挤”的(de)另一个(yígè)原因，就是检查结果不互认。病人如果想转到县里或者市里医院就诊，那么在乡镇卫生院做的结果通常(tōngcháng)就是废纸一张，相关的检查必须再做一遍，不仅折腾人，更折腾钱。如今随着医共体建设的深入，这种现象已成为历史了。 新邵县(xīnshàoxiàn)医学影像中心主任曾舫正在开展远程(yuǎnchéng)影像诊断（屈凌芙蓉 摄） 如果说机制创新是医共体的“骨架”，那么(nàme)科技赋能则是其“血液(xuèyè)”。新邵县统筹(tǒngchóu)全县资源，建成贯穿城乡(chéngxiāng)、辐射全域的医共体资源共享“六大中心”，集成医学影像、医学检验、心电诊断(zhěnduàn)、病理(bìnglǐ)检验、消毒供应、远程会诊等功能，实现了信息、管理、业务、服务等一体化共建共享，也让基层检查(jiǎnchá)、县级诊断、结果互认成为现实。仅设在新邵县人民医院的医学影像中心，每年就完成近3万人次的影像诊断，其中大部分来自乡镇。 从“医在盲途”到“上车(shàngchē)即入院” 智慧急救跑(pǎo)出抢救生命“加速度” 近日，新邵县人民(rénmín)医院(yīyuàn)心血管内科门诊(ménzhěn)接诊了一位特殊的复查患者——谢女士。两个月前，她在心脏停搏长达60分钟后，幸运地通过医护团队的全力抢救重获新生，并成功(chénggōng)植入该院首例兼容全身核磁共振的双腔心脏自动复律除颤器（ICD）。谢女士的成功获救，离不开一套名为“5G 智慧急救体系”的系统(xìtǒng)。 “患者(huànzhě)在120急救车上时，系统(xìtǒng)就已经自动完成急诊科、心血管内科、介入科等科室的资源调配，我们也通过(tōngguò)5G智慧(zhìhuì)急救系统终端实时查看患者病情演变，提前制定了手术预案。”新邵人民医院心内科主任周永介绍说。 在新邵县人民医院急救中心，中心主任周永正在线实时监测急救车上患者(huànzhě)的情况（屈凌芙蓉 摄(shè)） 周永口中的(de)5G智慧急救系统，是新邵医共体建设的另一个成果。该体系是一个快速响应的应急机制，利用5G高速率、低(dī)时延、大连接的特性，实现同步传输高清(gāoqīng)医疗影像(yǐngxiàng)等数据，克服了传统救治模式中救护车转运与医院救治信息脱节的弊端，为(wèi)患者赢得宝贵的抢救时间。 目前，新邵已(yǐ)建成以新邵县人民医院建立的急救中心为中枢，龙溪铺、坪上、陈家坊(fāng)3个急救分站，13个乡镇急救点为网点的院前紧急医疗(yīliáo)救治网络(wǎngluò)，各站点急救通讯(tōngxùn)系统均具备救护车定位系统、移动数据传输、无线语音通讯等功能，实现急救呼叫统一受理、车辆人员统一调度，实现救护车城区10分钟内到达(dàodá)、乡村30分钟内到达急救现场的“1030原则”。 精准定位、智能派单、极速抵达，新邵县5G智慧急救体系启用以来，已累计受理电话16272次、派车2839次、救治危重病人(rén)超700人，120报警电话10秒内接听(jiētīng)率100%，大幅提升了急诊(jízhěn)救援的效率和质量，跑出了抢救(qiǎngjiù)生命的“加速度”。（屈凌(qūlíng)芙蓉 唐文峰 孙诗明） 更(gèng)多精彩资讯请(qǐng)在应用市场下载(xiàzài)“央广网”客户端。欢迎提供新闻线索，24小时报料热线400-800-0088；消费者(xiāofèizhě)也可通过央广网“啄木鸟消费者投诉平台”线上投诉。版权声明：本文章版权归属央广网所有，未经授权不得转载(zhuǎnzǎi)。转载请联系：cnrbanquan@cnr.cn，不尊重原创的行为我们将追究责任。